이명, 난청
이명
실제로 외부에서 나는 소리가 없는데도 머리나 귀에서 소리가 들리는 현상을 이명이라고 합니다.
증상과 원인
증상
삐소리, 윙하는소리, 바람소리, 귀뚜라미소리 등과 같이 다양한 양상으로 나타나며 심리적인 불안과 우울, 불면증 증상을 보이는 경우도 있습니다.
원인
난청과 관련된 이명이 가장 흔하고 그 외에 두경부질환, 귀주변근수축, 뇌혈관질환, 정신신경학적문제 등 다양한 원인이 있습니다.
종류
이명의 대부분은 주관적 이명으로 외부 소리없이 자신의 귓속이나 머릿속에서 들리는 현상이며 그 외에 귀 주변의 혈관과 근육 움직임으로 발생하는 객관적 이명이 있습니다.
검사와 치료
검사
문진과 함께 귀상태평가, 청력검사, 이명도검사, 달팽이관상태의 이음향방사검사, 후미로질환 가능성의 청성뇌간반응검사, 그 외 혈액검사를 시행합니다.
진찰과 상담
환자가 호소하는 증상과 이명 발생원인에 따라 다양한 치료방법이 있기 때문에 꼭 병원에 내원하여 진찰과 상담을 통한 치료방법을 결정해야 합니다.
맞춤형 치료
검사를 통해 정확한 진단이 이루어진 후 원인과 증상시기를 고려하여 환자맞춤형으로 시행합니다. 약물치료, 이명재훈련치료 (인지행동치료, 소리치료), 이명보청기 등이 있습니다.
소리클리어- 이명재훈련치료프로그램
Software(application) 기반으로 하는 이명관리프로그램으로 인지행동치료(CBT)와 소리치료를 합니다.
이명평가와 치료주기
이명검사
순음청력검사, 이음향방사검사, 이명(크기,주파수)검사, 불쾌강도역치검사와 이명 장애척도(THI25), 통증점수(VAS10)을 통해 이명점수화합니다.
이명평가
환자는 사전평가, 중간평가 2번, 최종평가로 총 4번의 평가진행을 통해 이명증상개선도를 확인할 수 있습니다. (10회 치료 종료시마다 평가 진행)
치료주기
주 5회 6주간 총 30회 치료를 기본으로 하여 1회당 약 15분내지 20분이 소요되며, 매일 치료받는 것이 더 좋지만 어려운경우 주 2회이상 치료를 권장드립니다.
3대 구성
교육프로그램
이명환자에 따라 맞춤형 교육 프로그램을 제공하며 이명설명, 인지행동치료 원리, 인지왜곡 교정, 이명재훈련치료, 명상, 이완요법, 마음챙김 등의 내용이 있습니다.
생각기록지
환자의 부정적인 생각과 감정을 생각기록지에 작성하여 점차 긍정적 방향으로 나아갈 수 있도록 구현하였습니다.
소리치료
이명환자의 이명 주파수를 바탕으로 맞춤형 소리치료를 시행하여 이명 치료의 효과를 극대화합니다.
난청
작은소리를 못 듵거나 소리에 대한 구분이 어려운 경우를 난청이라고 하고 원인에 따른 정확하고 신속한 치료가 필요합니다.
돌발성 난청
어느날 갑자기 한쪽귀가 멍해지고 안들리는 증상으로, 특별한 원인없이 발생하며 청력검사상 연속된 3개 이상 주파수에서 30dB 이상 떨어졌을때 돌발성 난청으로 진단하고 스테로이드 약물치료와 고막내 주사치료를 시행합니다.
소음성난청
직업상 오랫동안 소음환경하에서 일하거나, 잦은 이어폰 사용으로 4000Hz의 고주파 영역에서 특이하게 청력감소가 있는 경우를 말하며 원인이 되는 환경을 피하는 것이 병의 진행을 막는데 중요한 역할을 합니다.
급성, 만성 중이염
중이염으로 인한 난청은 한쪽 귀에 청력감소가 있고 반대편 청력은 정상입니다. 정확한 진단하에 약물치료와 수술적 치료가 필요한 경우도 있습니다.
노인성 난청
고주파영역으로 갈수록 양측 청력이 떨어지고 어음분별력도 감소하는 특징이 있습니다. 난청 진행을 더디게 하고 삶의 질 향상을 위해 빠른 진단과 보청기 착용이 필요합니다.
진단과 치료
잘들리진 않는 난청증상이 있을때 순음청력검사, 언어청각검사, 이음향방사검사 등을 통해 올바르게 진단하고 향후 치료계획을 세우는 것이 중요합니다.
검사기기
Interacoustics AD629
Interacoustics Titan
군산이비인후과 맺힘말
군산이비인후과에서는 이명, 난청에 대한 중점진료로 세심한 문진, 체계적인 진찰, 최신형 청력검사기기와 이음향방사검사(달팽이관검사) 기기를 갖추고 정확한 진단이 되도록 노력하고 있습니다.
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